ความคิดเห็นที่: 26
- ผู้ป่วยที่ถูกงูกัดไม่ได้ให้ antivenom(เซรุ่ม) ทุกราย ต้องดูข้อบ่งชี้ก่อน ซึ่ง ข้อบ่งชี้จะแตกต่างกันไปในงู แต่ละประเภท ถ้าแน่ใจว่าเป็นงูกลุ่ม viper กัด ก็ต้องเฝ้าระวังภาวะเลือดออกง่าย และตรวจดูการแข็งตัวของเลือดก่อนอยู่แล้ว ถ้า bleed มาก, VCT prolong, เกร็ดเลือดต่ำถึงค่อยให้
- คนที่ถูกงูพิษกัดมีประมาณหนึ่งในสามเท่านั้นที่จะได้รับพิษถึงขั้นแสดงอาการ คนไข้ที่มีอาการรุนแรงถึงขั้นต้องให้เซรุ่มก็น้อยลงไปอีก
-โรงพยาบาลหลายแห่งต้องพยายามลดรายจ่าย ดังนั้นจึงไม่มีการสำรอง antivenom เก็บไว้ โดยเฉพาะ รพ.ชุมชน ถือว่าค่อยส่งต่อไป รพ. อื่นก็ยังไม่สายเกินไป ยกตัวอย่างภาคใต้ซึ่ง มีการสำรวจพบว่าคนไข้งูกัด 80% เป็นงูกะปะ การซื้อเซรุ่มงูอื่นๆ เก็บไว้มากๆ จะไม่คุ้ม
บุหงาตันหยง
[ 19 เม.ย. 2550 00:10:32 ]